Диагноз по мрт

Здравствуйте, Яна. После прохождения МРТ дается заключение. Заключение — это не диагноз. Диагноз ставится только на основании совокупности жалоб, клинической картины и данных дополнительных методов обследования.

Что именно Вас насторожило в полученном заключении МРТ?

Если перевести заключение на русский язык, то это означает, что у вас есть небольшая разница в размерах левого и правого боковых желудочков, а также, что их размер немного больше, чем среднестатистический, а также, что никаких препятствий для циркулирования цереброспинальной жидкости нет. Такая картина часто встречается как вариант нормы.

Отсюда возникает вопрос, что именно вас беспокоит, кто и для чего вам назначил МРТ головного мозга?

Ваши головные боли вряд ли имеют отношение к изменениям, описанным в заключении МРТ. Ответьте на следующие вопросы:

1) Пол, возраст, вес.

2) Характер Вашей работы?

3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?

4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)

5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?

6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)

7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)

8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?

9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?

10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)

11) Чем провоцируется приступ головной боли?

12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?

13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?

14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?

15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?

17) Чем купируется головная боль?

18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?

19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?

20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?

21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?

22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?

23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?

24) Имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?

Это поможет точнее определиться с характером Вашей проблемы и дать соответствующие рекомендации.

Итак, на основании совокупности ответов на вопросы и данных МРТ можно сказать следующее.

1. Нормотензивная гидроцефалия (без повышения внутричерепного давления) впринципе не вызывает никакую головную боль.

2. По вашему описанию головной боли не складывается впечатление, что у вас головная боль вследствие повышения внутричерепного давления или какого-либо другого внутричерепного патологического процесса.

3. Решение вопроса о назначении/неназначении дообследования в виде МР-ангиографии остается за очным врачем, так как необходимо видеть неврологический статус — если там все нормально, то оснований к немедленному назначению данного обследования не вижу.

4. Дополнительно необходимо знать нет ли других причин, способствующих возникновению приступов головной боли (прием каких-либо лекарств или их отмена), соматический статус (нет ли анемии, эндокринных нарушений и т.д.), психологическое состояние (нет ли депрессии, тревожного расстройства и т.п.).

5. Если все причины таким образом будут исключены, то речь может идти о первичной головной боли (боль, которая существует сама по себе, не является симптомом какого-либо заболевания, не опасна для жизни).

6. В случае первичной головной боли постановка диагноза и подбор адекватного лечения полностью основывается на подробном описании характера и частоты головной боли. Иногда у одного человека может присутствовать несколько типов головной боли. Уже сейчас вам можно рекомендовать ведение дневника головной боли (вы можете скачать его здесь) с последующей консультацией невролога для уточнения характера головной боли.

Ведение дневника в вашем случае обязательно, так как ваши ответы для меня выглядят противоречивыми. Во-первых, вы пишите, что боли кратковременные — от нескольких секунд до десяти минут, но при этом вы принимаете препараты от головной боли и они вам помогают. Непонятно как можно оценить эффект от приема препарата при боли, которая и так проходит за десять минут. Во-вторых, вы указали, что головная боль «разная», но кроме этого нужно подробное описание каждого отдельного типа головной боли с описанием того, где, как и сколько по времени болит. Ведение дневника головной боли должно устранить все эти противоречия.

Здравствуйте, Ольга.

Во-первых, если Вы хотите задать вопрос, то создайте для этого свою тему, а не пишите в чужой.

Во-вторых, данный вопрос не имеет никакого отношения к неврологии. Если Вас настораживает мнение доктора, обратитесь за вторым мнением к другому ортопеду-травматологу.

Екатерина, здравствуйте. Задавая вопрос, создавайте, пожалуйста, новую тему. Не стоит писать в чужих темах.

По теме Вашего вопроса. Ретроцеребеллярная киста — случайная находка на МРТ, которая ни на что не влияет и не имеет никакого клинического значения. Полость Верге — вариант развития, который также не может рассматриваться как патология.