Позвоночник

Бесплатная он-лайн консультация врача-невролога, мануального терапевта

Эльмира

27.08.2018 07:51:46

Расшифровка МРТ и лечение

Игорь Геннадьевич

27.08.2018 11:07:45

Здравствуйте, Эльмира! Изложите Вашу проблему — что беспокоит, как возникли жалобы, результаты проведенных обследований и тогда я смогу ответить на ваш вопрос.

Эльмира

27.08.2018 11:44:55

Здравствуйте...беспокоят руки ,ноги спина, . ограничение в движениях,поэтому сделала МРТ всего позвоночника..Хотела отправить снимки (диск)для расшифровки. Сама я из Махачкалы. ..описание сделали, но хочу еще раз проверить...правильно или нет.

Эльмира

27.08.2018 17:51:38

Жалоба  уже около пяти лет.Дело в том,что я работаю парикмахером лет 12,стою по 8-9 часов без перерыва.Очень сильная нагрузка на ноги,руки на весу..и т.д.Так вот...по утрам встаю очень тяжело,затекают и немеют руки,в некоторых радиусах поднятии руки боль в плечах,в ключицы, в битепсах,в кистях все параллельно болит.Ноги болят,в икрах  и ступнях болит,все мышцы бедра болят...тоже сесть и встать тяжело,ооочень тяжело поднимаюсь по лестнице  ноги затекают когда поднимаюсь даже на 2 этаж.Сдавала все анализы,все в норме,на ревмапробу сдала,тоже нормально,на гармоны сдала тоже все в норме.Делаю упражнения очень больно,и сил нет ни в руках,не в ногах..В спине подостная мышца болит,массирую переодически мячиком.Массаж не помогает.Головных болей нет.В общем ищу причину...направления лечения ни как не найдут.Вот и сделала МРТ...ХОТЕЛА ЧТОБ ПРОСМОТРЕЛИ ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ.

Эльмира

27.08.2018 23:14:27

Что то не могу найти последнюю почту..

Игорь Геннадьевич

28.08.2018 00:43:09

Адрес почты, куда можно направить результаты указан внизу страницы:  info@cdm.clinic. Также интересует общая продолжительность заболевания — как давно все началось, а также какие препараты назначались и какой был от них эффект

эльмира

28.08.2018 11:17:32

Здравствуйте Игорь Генадьевич!Спасибо Вам большое за ваше внимание!!У меня продолжительность болезни уже 5 лет,сначала была слабая,а теперь ноющая тянущая  с ограничениями.Немогу отводить ноги в сторону ,боль в бедре и с зади бедра, и внутри и спереди ,в общем вся ягодица с бедром тянет ногу прям  до стопы.Боль носит постоянный характер.Ночью грудная клетка болит при поворотах,утром встаю руки деревянные.Иногда боль ощущается в конкретных местах,иногда полностью рука или нога.Раньше года 2-3 назад стаили диагноз : Реактивная артралгия...провела лечение честно говоря не помню что там ,но очень много всего делала не помогло.У меня очень сильно болят и мыщцы околосуставные,покраснений оттеков нет,но если трогая давлю очень больно.В данный момент лечусь от инфекций...Я вам сейчас отправлю все заключения и свежие лечения.

эльмира

28.08.2018 11:49:44

я отправила Вам назначения и обследования.

Игорь Геннадьевич

29.08.2018 23:05:11

Результаты получил. Диагноз фибромиалгии в одном из заключений может быть верным. Достоверно заочно сказать нельзя, так как это диагноз-исключение (нужно проверить все остальное и если ничего не обнаружится, то рассматривать лечение фибромиалгии, а также нужны данные очного осмотра). При фибромиалгии требуется дифференциальный диагноз с ревматическими заболеваниями. В результатах ничего не нашел про ревматолога и анализов по его профилю. Смотрел ли он Вас и сдавали ли Вы соответствующие анализы?

Если мы рассматриваем в качестве диагноза фибромиалгию, то Тебантин, назначенный Вам на одной из консультаций, может рассматриваться в качестве лечения. Поэтому вопрос сейчас — принимали ли Вы назначенный Тебантин и если да, то как долго и в какой дозе?

Эльмира

29.08.2018 23:48:45

Добрый вечер.Да  Тебантин принемала  как в рецепте который указал врач.принимало 2 месяца,результатов ни каких,ни какой динамики.Ревматолог смотрел,анализы хорошие нечего вроде нет.Я еще 12 лет назад удалялаузлы на щитовидке,вроде и эти анализы Т3 Т4 ТТГ ТОЖЕ В НОРМЕ.У меня все от опорно двигательная система,но не могут найти область откуда все боли идут.Например руки болят от ежедневного перенапряжения подлапаток,подостная мышца отдает в плечо,и т.д .смотрю доктора Антона Епифанова..все точ в точ как он диагностирует.А по снимкам что?

ЭЛЬМИРА

30.08.2018 00:00:26

Игорь Геннадьевич, я не могу по лестнице подниматься,телефон держать утром вся грудная клетка болит...потом в течении часа становиться легче.

Игорь Геннадьевич

31.08.2018 00:18:54

Как я понял при упоминании об Антоне, вы имеете в виду, что вы подразумеваете причину боли в мышцах, а именно в триггерных точках, расположенных в них. Действительно миофасциальная боль может давать те симптомы, которые вы описывали, но она является локализованной в одной или нескольких мышцах и является следствием их прямой или косвенной перегрузки острой или хронической. При боли генерализованной (во всем теле) подозрение в первую очередь падает (при исключении эндокринной и ревматологической патологии) на такое состояние как фибромиалгия.  Есть ли она у вас или нет я сказать не могу, так как она диагностируется при осмотре, путем тестирования определенных точек. К сожалению, лечение данного состояния, как впрочем любой длительно существующей боли, задача непростая и длительная, неэффективность приема Тебантина в течение 2 месяцев не исключает этот диагноз, так как могут назначаться и другие препараты, просто нужен правильный подбор адекватной дозы и нужного препарата, эффективного для терапии именно хронического болевого синдрома, механизмы которого отличаются от боли острой.

По данным МРТ значимой патологии, способной вызвать подобные жалобы нет. Зацикливаться на поиске первопричины не стоит, так как несмотря на все достижения науки и медицины, причины многих состояний на самом деле до сих пор полностью не ясны. Суть проведения обследования очень часто — не выявление причины, а исключение потенциально опасных состояний (онкология, инфекция и т.п.), требующих строчного лечения. Попытки найти первопричину, выполнение повторных обследований без показаний только повышают общую тревожность, которая сама по себе способна усилить все описанные симптомы.

Поэтому при любом раскладе необходимо начать адекватное лечение хронического болевого синдрома, отвлекшись пока от поиска первопричины боли. При отсутствии положительной динамики, так как у Вас ситуация не простая, обратиться в специализированный альгологический центр. Ближайший к Вам, вероятно, будет в Москве.

ОТВЕТИТЬ В ТЕМУ

Имя*
Текст ответа*
CAPTCHA

Запись к врачу

!
!
!
!
Отмена
Заполните форму
Для того, чтобы я смог связаться с Вами для согласования времени визита, укажите, пожалуйста, контактную информацию
Для получения быстрого ответа на вопрос, не требующий глубокого изучения проблемы, Вы можете отправить мне личное сообщение в соцсетях, ссылки на которые Вы видите ниже. Обсудить проблему заочно можно в разделе вопрос-ответ.